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临沭县医保局疏解“堵点” 深入推进“放管服”

  发布时间:2019-08-14 08:52:00 下载在临沂客户端 论坛

  琅琊新闻网讯 临沭县医保局以人民满意为宗旨,认真研究涉及医疗保障领域的堵点疏解工作,从解决群众面临的实际问题出发,进一步明确分工、压实责任,通过“放管服”改革持续不断激发活力。主要从以下四个方面疏解堵点问题,真正让群众少跑腿,让广大群众有更多的获得感。

  针对医疗费报销材料复杂、流程不清,要去医院打印如结算单、病历等资料问题。县医保局精简零星报销所需材料,按规定时限办理报销业务。住院费用零星报销只需提供诊断证明书、发票原件和明细清单。针对办理医保异地就医结算备案,还要本人到就医地社保部门盖章确认医院是否本地定点医院问题。县医保局安排由经办人员通过 异地就医社会保险网上查询系统或向就医地社会保险经办机构电话查询,并做好标注。针对小孩出生后,报销生育相关费用时,需提供出生医学证明原件。小孩出生后,产妇报销生育相关费用时,需提供出计划生育服务证、结婚证等问题。县医保局经办窗口对接开通与省卫健委数据查询端口,在定点医疗机构开通与省卫健委数据查询端口。对在省卫健委数据中查询不到相关信息的按要求纸质告知参保人员。不得要求提供出生医学证明、结婚证、计划生育服务手册。第四,针对医保个人全额垫付费用申请零星报销,交完申请材料后等待时间较长,能否查询办理进度问题。县医保局根据市里要求开通短信告知、网上查询,受理零星报销业务时,留取患者联系电话,提高办事效率,费用金额小,且能确认“报销材料”真实的,须在20个工作日内办理完毕。

  “放管服”,“简政放权”是基础,以放产生活力和动力;创新监管是保证,以 “管”营造公平和秩序。放与管是一对辩证关系,只有放下去,才能管得好;也只有管得好,才能放得开。优化服务是根本,以“服”输出便利和品质。

  (车岱峰)

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来源:琅琊新闻网  原创  编辑:东方

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