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放血疗法是伪科学吗?西医中医大PK

2016-11-09 10:20:00

西医放血疗法的缘起

记得以前读一本关于传染病的书,读到天花,说法国皇帝路易十五患上了天花,治疗方法就是当时欧洲流行的放血疗法,这位皇帝以其死时著名的一句话而闻名于世,这就是Après moi le déluge,意思就是“我之后定有大变革”,预测了十几年之后的法国大革命。 最近再次读到放血疗法,于是对这个统治欧洲近2000年的“万能”疗法充满了兴趣。首先放血疗法的理论基础是源自古希腊的医圣希波克拉底和伽林,说人的生命依赖四种体液,血,粘液,黑胆汁和黄胆汁,这四种体液对应空气,水,土和火,和中国的“金木水火土”接近,多 了个“气”少了“金木”。古希腊人认为血在四种体液中是占主导地位的,伽林大夫认为血是人体产生的,经常“过剩”,正如中医里滋阴派讲的“阳常有余阴常不 足”一样,中医滋阴,古西医于是就放血。伽林还和把人体皮下的动静脉血管和身体各个内脏器管联系起来,所谓“相表里”,得不同的病,就在“相表里”的血管 上开口子放血,例如放右臂静脉的血治疗肝病,放左臂静脉的血治疗脾脏的病。

一直到中世纪,放血的实施者都是教堂的僧侣,直到1163年 教皇亚历山大三世才把这个光荣的任务交给了民间,具体的讲是交给了理发师,现在理发馆的招牌,就是旋转的红蓝白的筒子,红色是动脉血,蓝色就是静脉血。理 发师们发展了一整套的放血操作规程和工具,切割血管的刀片叫“柳叶刀”,英国著名的医学杂志“柳叶刀”就是来自放血用的刀片。

美国总统华盛顿,放血疗法的牺牲品

在欧洲非常流行的放血疗法随着殖民者传到了美洲大陆,美国著名的大夫本杰明.瑞师(Benjamin Rush)就是放血疗法的推广着和实践者,本大夫是在美国独立宣言上签字的唯一的一位大夫,14岁就从普林斯顿大学的前身新泽西学院大学毕业,以后创建了美国医学教育体系,当时美国大夫的四分之三都是他的学生,被誉为“宾夕法尼亚的希波克拉底”。1794年到1797年费城流行黄热病,本大夫大量采用放血疗法治疗这些患“热病”的病人,每天能给超过100个病人放血,他诊所的后院成了血海,血里滋生的苍蝇象“云雾”一样密集。这个时候一位好事的英国记者出现了,他就是William Cobbett。

这位记者翻阅了费城那几年的死亡报告,发现被本大夫治过的病人死亡率明显高于别的病人,于是发表文章说本大夫和他的学生们为人类人口的减少作出了突出贡献。本大夫一怒之下,于1797年在费城起诉了这位英国“诽谤者”,官司的成败是显而易见的,一方是费城的英雄,著名的大夫,一方是诽谤费城声誉的外国人,法庭宣判本大夫获胜,罚这位Cobbett记者5000美元,这在当时是个天文数字。法庭的宣判相当于从法律角度声明放血疗法是有效的。

但几乎就在法庭宣判的同时,美国的开国总统华盛顿病了,生病那天是1799年12月13日,是个星期五,Friday the 13th,西方迷信是个“百事不宜”的倒霉日子。到14日,几位本大夫的学生,给华盛顿放掉了近2500毫升血,就是人体血容量的一半,结果是可想而知的,华盛顿死于失血性休克。这个时候,人们开始质疑放血疗法,有用还是有害?

加速死亡,放血的真实“疗效”

10年之后,苏格兰军医亚历山大.汉密尔顿(Alexander Hamilton)开始认真研究放血疗法,他采取的手段是临床观察,他把366名患病的士兵平均分成3组,3组的病人所患疾病的严重程度类似,所接受的治疗也一样,唯一不同就是两组病人不放血,一组病人接受传统的放血疗法,结果是不放血的两组分别有2和4个病人死亡,而接受放血疗法的组竟然死了35人。遗憾的是,这一重要的发现没能发表,直到1987年人们才从故纸堆里找到当时的记录。又等了10年,法国人皮埃尔.路易(Pierre Louis)发表了他7年时间对近2000名病人的临床观察,发现放血疗法明显增加了病人的死亡率。人们对放血疗法的信念开始动摇,以后很多文章发表,都证明放血疗法给病人的伤害远远大于给病人提供的帮助,尽管如此,人们2000年的观念很难更改,1833年法国还是进口了4000多 万只帮助大夫放血的水蛭,又称“蚂蟥”。因为蚂蟥有三个口(吸盘),每个口里都有上百颗尖利的牙齿,这个小吸血鬼吸血的时候,还能释放出可以防止血液凝 固,扩张血管的物质,这些特点使其成为实施放血疗法的重要工具,比较变态的大夫还用刀片把蚂蟥的身体划开,蚂蟥就前面吸血,血马上就又从刀口里流出来,成 了加速放血的管道。

中医放血疗法的起源

作者:隐市庐主人
链接:https://www.zhihu.com/question/27746896/answer/48186304
来源:知乎
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针灸放血在中医临床正式的称呼叫做“刺络疗法”,最早见于《黄帝内经》,据统计,《内经》中有48篇(其中《素问》有20篇,《灵枢》有28篇)涉及到络病及刺血疗法,其内容不仅包括刺络疗法的临床应用,而且对刺络施术的工具,刺络的机制、治则,刺络操作手法,刺络疗法的适应病证、禁忌证,刺络后的反应(包括病人的反应、出血的颜色),出血量以及误刺后果等方面也都有较详细的论述。
一、先说一说络脉(包括孙脉)和经脉的关系。
《灵枢·九针十二原》曰:“经脉十二,络脉十五”。
《灵枢·经脉》“经脉十二者,伏行于分肉之间,深而不见……诸脉之浮而常见者,皆络脉也”。指出人体共有十二正经联系五脏六腑脉,每经又各有一络,再加上脾之大络和任脉、督脉二络,共计十五络,络脉循行较浅,多在体表可见。
《灵枢·脉度》中又进一步指出了经脉和络脉的关系:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙”。

二、络脉系统在人体系统中的主要作用
沟通表里经脉

如《灵枢·经脉》曰:手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间……别走阳明也
通营卫
《素问·气穴论》:孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通营卫
濡筋骨,利关节
《灵枢·本脏》曰:经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。指出络脉通过接引贯通经脉中的气血而实现濡筋骨,利关节的作用的。
《灵枢·小针解》曰:节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也
津血转化
《灵枢·血络论》曰:新饮而液渗于络
《灵枢·痈疽》曰:肠胃受谷……中焦出气如露,上注豀谷,而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血

三、络脉为病的起因
1、外邪袭络

《灵枢·百病始生》:是故虚邪之中人也,始于皮肤,皮肤缓则腠理开,开则邪从毛发入……留而不去,则传舍于络脉,在络之时,痛于肌肉……留而不去,传舍于经,在经之时,洒淅喜惊……留而不去,传舍于伏冲之脉……留而不去,传舍于肠胃……留而不去,传舍于肠胃之外、募原之间,留著于脉,稽留而不去,息而成积,或著孙脉
2、久病入络
《灵枢·终始》说:“久病者,邪气入深,刺此者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉,针道毕矣”。指出久病邪气入深有在经和入络之别,其入络者,邪气阻滞络道,便可出现络中血气阻滞等病理变化。清代名医叶天士明确指出“初为气结在经,久则血伤入络”,“百日久恙,血络必伤”(《临证指南医案》),从而提出了“久病入络”的概念。
3、饮食起居、跌仆、金刃伤络
《灵枢·百病始生》说:“卒然多食饮,则脉满,起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。肠胃之络伤,则血溢于肠外,肠外有寒,汁沫与血相搏,则并合凝聚不得散而积成矣”。
另外还有内伤七情、血瘀痰淤阻络等等。

四、刺络疗法的适应症
《内经》中论述刺络疗法治疗的病证有实证、虚证、瘀证、痛证、热证等,其中对头痛、发热、腰痛、癫狂等症的论述较多,此外还论及痿厥、痹证、尸厥、癃闭、水肿、衄血、臌胀、疮痈、外伤肿痛、重舌、音哑等40余个病种。现在临床应用刺络法多用来治疗实证,当然《内经》中也有论述用于治疗虚证的,如《素问·三部九候论》
云:必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉,而后调之。无问其病,以平为期。《素问·脏气法时论》中对心、脾、肺、肾之实证、虚证, 均用刺络放血疗法。就是说无论虚证实证,必先刺血疏通经络,然后再调虚实。还有积年岁久的慢性病也可以用刺络疗法,如《灵枢·终始》曰:久病者,邪气入深……必先调其左右,去其血脉
五、刺络疗法的禁忌证
1、病在气分,不宜刺络放血。
《素问·调经论篇》:“气有余则泻其经隧,无伤其经,无出其血”。《灵枢·邪气脏腑病形》:“刺大者,微泻其气,无出其血”。
2、虚证更要慎用或禁用刺络放血疗法
《灵枢·五禁》:“形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新产及大血之后,是五夺也。此皆不可泻”。提示明显虚证患者,需慎用此法。
最后还补充一点,对于脑溢血病人的急救,亦可用刺络出血法:
1、针刺十宣穴
也就是双手十指顶端的中间部位,距离指甲一般5毫米左右吧,用消过毒的针刺入2毫米左右,以沁出血珠为宜,如不出血,可用力挤出血珠。
2、针刺双耳垂尖
先用力搓揉患者耳朵发热发红(注意不要搓揉时不要摇晃头部,否则可能加重病情),然后以针刺耳垂尖处,出血珠为宜。如不出血,亦用力挤出血珠。
除上述两法,最好同时再找一些光滑物体,如梳子背、粗一点的笔杆等,用力刮患者双脚板底,至发红发热为宜。这些方法可以尽可能为患者急救赢得宝贵时间,也很安全。

 

网友意见:

说一下自己的案例吧,别人的说出来估计也不愿意信。

大学的时候跳健美操,有一次下叉太快,嘭的坐地上,撞到尾骨了,其实我也不知道是什么骨,反正就是脊椎最后的部分,菊花上一点点的部位。当时就是有点痛也没在意。

后来发展到劳累一下那地方也会痛,来月经前也会痛,没法形容那种痛,就是觉得有根筋好像错位了,可是无论我怎么拉筋都回不到原来的位置,走路是没有问题的,但会有一种错觉,好像觉得万一腿走偏了一点位置,那根筋就会剧痛无比甚至会瘫痪的错觉。

但其实又没有,就只是痛而已。

去医院照片子,看不出什么来。

一直痛了四五年。

上两个月去按摩,和那个师傅说了下这个问题,师傅就说好解决,然后拿来两根比手指还长的针,要给我放血,我说试试吧。

他扎了几下那个痛哟。。然后放出血来,黑黑的,他说这是受伤后的淤血没放出来就会一直痛。

 

然后又在我的腿上扎了某个穴位,放出血来也是黑黑的。后面不停地压出来的血才鲜红。

 

再然后!!!真的不痛了!!!每个月月经前都会痛的这个月不痛了!!!!!

 

我就想知道,针灸放出来的血为什么是黑色的!!

 

打算下个月还去师傅那,让他帮我调理一下内分泌,实在是不能不信服!!

来源: 编辑:盖子
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